Как мы уже говорили, у большинства женщин и при нормальной менструации имеется известное недомогание; иногда оно может приобретать характер болей, подчас очень тяжелых; в таких случаях мы и говорим о дисмепоррее— болезнепных менструациях.
Дисмепорройпые боли носят очень неопределенный характер. Чаще всего женщипы, страдающие дисменорреей, жалуются на тупые или тянущие боли в нижпей части живота или в крестце. В других случаях боли приобретают характер болезнепных схваток, маточных колик, распространяющихся нередко на бедра. В ряде случаев появляются расстройства Общего характера в виде усталости, головных болей, рвоты, мигрени.
Все эти расстройства могут появляться уже за несколько дпей до менструации, продолжаются в течепие всей менструации и оканчиваются только в ближайшие дни после нее. В других случаях они прекращаются с наступлением мен-струа цпи.
Зейтц предлагает в тех случаях, когда боли наблюдаются только в половых органах, говорить об algmenrrhea, при общих болях — о d у s -menrrhea и, наконец, комбинацию обоих болезненных состояний — местных болей и общих расстройств — называть algdysmenrrhea.
Я не могу отказаться от мысли, что часть случаев дисменорреи, несомненно, вызывается местными изменениями и аномалиями в половой сфере. Так, например, мы можем наблюдать дисменоррею в период острых и хронических заболеваний слизистой матки, при спайках воспалительного характера менаду маткой и соседними органами, при небольших миомах, сидящих в области внутреннего зева, при периметритах и при некоторых формах недоразвития матки. В этих случаях дисменоррея, вернее всего, может быть обяснена имеющимися механическими препятствиями для отхождения менструальной крови.
|
Дисменоррея