В физиологической части мы уже сообщали, что общая потеря менструальных выделений в среднем колеблется в пределах 50—200 г, причем чистой крови здесь содержится около 20—65 г.
Однако эти потери крови хотя и считаются нормальными, но колеблются в значительных пределах, особенно в сторону увеличения.
Потерю крови при менструации можно считать патологической только тогда, когда она отражается на общем состоянии организма, что выражается в общей слабости, бледности лица, сердцебиении, головпых болях п пр.
Определение количества теряемой крови имеет для нас большое значение, так как большие потери крови, не давая вначале никаких симптомов, постепенно обессиливают организм и могут незаметно приводить его к серьезным как местным, так и общим заболеваниям.
К сожалению, мы не располагаем-точной методикой определения количества теряемой крови. Практически можно судить об этом по количеству менструальных бинтов-прокладок, которые каждая женщина должна носить при менструации, или па основании анамнеза.
При потерях крови, соответствующих норме, менструальпая кровь не свертывается. Только при больших менструальных кровопотерях образуются кровяные сгустки. Поэтому указания больных па то, что кровь, у пих идет со сгустками, служит хорошим доказательством чрезмерно сильной менструации.
|