Ознакомившись с анамнезом больной и приучив ее к себе, мы начинаем обективное исследование с осмотра и определения общего состояния больпой и только после этого переходим к требующему нередко большой психической подготовки паруяшому исследованию яшвота и половых органов.
В клинике лучше всего производить осмотр больной в кровати сейчас же после того, как мы покончим с анамнезом. В кровати удобнее обпажать постепенно все части туловища и, щадя стыдливость больной, прикрывать уже осмотренные части простыней.
В амбулатории нет надобности заставлять больную догола раздеваться, но следует осматривать ее, обнажая сначала грудь, а затем, когда грудь будет осмотрена и прикрыта сорочкой, переходить к осмотру живота и нижних конечностей. При изучении общего состояния больной мы придерживаемся следующего порядка.
ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОЙ Величина тела, походка.
Скелет и его осоЗепности (особенно нижние конечности и позвоночник).
Мускулатура.
Жировая клетчатка.
Кожа. Цвет, отложеиие пигмента, форма волосистости. Рубцы. Голова. Форма, цвет волос, зубы, небо верхнее, глаза, цвет лица. Шея. Форма, щитовидная железа, подчелюстные железы. Грудная клетка. Форма, наклонение ребер, эпигастральный угол Лопатки. Csta fluctuaus. Груди и соски.
Сверх того, необходимо иметь сведения о температуре тела, состоянии сердца, ночек и легких, анализ мочи.
|