В тех случаях, в которых отсутствуют признаки местного воспаления и нет воспаления слизистой шеечиого каиала (эрозия), следует думать о конституциональных, экстрагепнтальных факторах, как анемия, астенический ипфап-тилизм, гииертиреондизм, гипофизариое ожирение и пр.
Все это говорит о том, как разнообразно происхождение и характер белей и как поэтому сложно может быть их лечение, которое, конечно, пе должно ограничиваться столь распространенными трафаретными назначениями влагалищных спринцеваний.
Шеечные бели очень характерны по своему виду. Опи представляют собой стекловидную, густую, тянущуюся и очень липкую слизь, закрывающую зев в виде слизистой пробки. Эта пробка отсутствует только во время менструащш, когда она уносится отсюда вместе с менструальной кровью. Шеечный канал является переходным местом от богатого бактериями влагалища к совершенно лишенной у здоровых женщин бактерий полости матки. Он может быть в этом отпошепии разделен па три зоны: в нижней (рис. 103) — первой — зоне в слизистой пробке шейки содернатся бактерии и лейкоциты, в средней зоне можно обнаружить только лейкоциты и, наконец, в третьей — верхней — зоне в слизв нет ни лейкоцитов, ни бактерий.
Увеличение количества слизистого отделяемого шеечного капала и должно быть трактуемо как flur cervicis. Обычно эти бели являются следствием воспалительного процесса в слизистой оболочке шейки, причем из видов инфекций чаще всего мы имеем здесь дело с инфекцией гоноррошюй.
Разрывы на шейке и зияние наружного зева способствуют инфекции слизистой, а следовательно, и появлению белей.
|
Шеечные бели