Плохую сократительную способность маточной стенки, ведущую к мепоррагиям, мы видим у больных при инфантилизме с его плохо развитой маткой, при миомах матки,
особенно множественных, нарушающих правильность архитектоники матки, при воспалениях матки как хронических, так и острых в период преклимак-терия, сопровонедающихся склеротическими процессами в сосудах стенок матки.
К меноррагиям можно отнести и особый процесс, привлекающий в последнее время особеппое внимание гипекологов, — геморрагическую метропатию (metrpathia haemrrhagica), названную так Ашофом и Панковым (Pankw).
Болезнь эта, о которой еще будет речь впереди, клинически характеризуется частыми меноррагиями, нередко принимающими неравномерный характер, повышением секреции матки и увеличением тела матки.
Эта распространенная форма ипой раз очень тяяселого заболевания, особенно часто наблюдающаяся в преклимактерическом периоде, обясняется Шредером как специальная аномалия деятельности яичника, которую оп называет flliculus persistens. Сущность этого процесса, по Шредеру, состоит в том, что развивающийся и не доходящий до овуляции фолликул не дает возможности образоваться желтому телу. Длительное влияние такого пелопающегося п е р-с йотирующего фолликула ведет к резкой гиперемии слизистой матки. Отсутствие желтого тела не позволяет слизистой перейти в фазу десквамации. Менструация задерживается и паступает пе как результат циклических процессов в яичнике, а вследствие того, что утолщеппая слизистая матки начинает подвергаться некрозу с кровоизлияниями в нее, образуются отеки, что, в конце копцов, и ведет к распаду слизистой и к кровотечению
|