Приступая к внутреннему исследованию, называемому обычно внутренним комбинированным или наружно-внутренним, мы прежде всего должны привести наши руки в возможно стерильное состояние.
Конечно, не может быть и речи об исследовании больной без тщательного мытья рук мылом и щеткой в струе теплой воды. При этом непосредственно перед каждым исследованием руки должны быть наново вымыты, и исследование следует производить еще влажной рукой. Если мы работаем в амбулатории, мы моем руки до исследования, тотчас же после него, затем записываем результат исследования, беседуем с больной, отпускаем ее, и после того как следующая больная будет записана и собран анамнез, снова моем руки.
При приеме ряда больных я никогда не обрабатываю руки сулемой, спиртом или каким-либо дезинфицирующим
раствором, а только тщательно мою руки теплой водой с мылом. Многократное применение д езинфици-рующих средств только портит кожу и ухудшает условия для возможной асептичности рук. Во время амбулаторного приема к обработке рук дезинфицирующими растворами следует прибегать только после особенно загрязненных случаев.
Конечно, лучше всего при амбулаторной работе исследовать в резиновой перчатке (тонкой), особенно случаи грязные — инфицированные. Перчатка легко моется на руке под струей воды с мылом, и руку в перчатке можно без вреда для кожи погружать каждый раз в дезинфицирующий раствор сулемы или лизоформа.
|
Стерильность