|
При небольшом навыке удается довольно быстро обнаружить влагалищную часть матки, тщательно рассмотреть ее, предварительно очистив от слизи комочками ваты, захватываемыми длинным пинцетом или корнцангом.
Цилиндрическим зеркалом можно пользоваться с успехом и для терапии при выполнении так называемых ванночек для влагалищной части матки, когда мы иа ли паем в зеркало различные лекарственные растворы.
Медленно извлекая зеркало, можно осмотреть всю поверхность влагалища.
Особенно распространены различные л о-жкообразпые зеркала. Они сделаны из металла и состоят из двух частей: Самой ложки и ручки.
Ложкообразные зеркала очень легко вводятся во влагалище и, легко скользя вдоль задней стенки влагалища, опускаются в задний свод. Вьедя зеркало, необходимо так называемым подемником поднять и переднюю стенку влагалища. Этим путем удается наиболее совершенно открыть шейку, своды и, поворачивая зеркало вправо и влево, осмотреть всю стенку емншюм. влагалища.
Неудобство лояшообразпого зеркала заключается в том, что при этом заняты обе руки исследующего и при необходимости прибегнуть к какоп-пибудь манипуляции, например, произвести зондирование или тампонаду, нужен помощник, ассистент, который деряшт зеркало или подемник или даже обе части, захватывая их правой и левой рукой.
Линзообразных зеркал имеется несколько видов.
Я охотно употребляю зеркало Симса, состоящее из двух, различной величины, ложек, имеющих общую ручку.
Чтобы избежать необходимости работать с ассистентом, предложено большое количество модификаций так называемых самодержащихся зеркал. К этой
категории зеркал можно причислить очень распространенное зеркало Куско.
Широко распространены в гинекологии и пластинчатые зеркала,
впервые введенные в употребление французским гинекологом Дуайеном (Dyen).
Перед употреблением металлическое зеркало стерилизуется путем кипячения. Поэтому при амбулаторной работе следует иметь не- сколько экземпляров зеркал, чтобы не задерживать работы.
При исследовании зеркалами очень важно хорошее освещение. Лучше всего пользоваться рефлектором, укрепляемым па штативе, или налобной лампочкой Отта. При таком освещении можно будет обнаруживать па влагалище и шейке самые разнообразные изменения гораздо чаще, чем работая толькг при дневном свете.
|