Наконец, уместно упомянуть еще о викарирующих менструациях, когда при явлениях амепорреи наступают периодические выделения крови в других органах (нос, ухо, глаз, желудок, легкие, кожа, язык и др.),
Я видел случай такой викарирующей менструации, демонстрированный Долгаповым, когда кровь у женщины каплями стекала с верхних век.
Диагностика аменорреи имеет задачей выяснить причины болезни. Важно, конечно, знать, была ли раньше у женщины менструация данная женщина никогда не менструировала. Не менее важно выяснить, являе ли аменоррея результатом общего болезненного состояния или дело идет о нед статочной функции яичников.
Для выявления форм функциональной аменорреи, т. е. аменорреи, появи шейся как следствие недостаточной фупкцип яичников, нам следует воспо зоваться данными анамнеза и общего исследования. Может помочь и снмпт
mlimina menstrualia — боли и недомогание в те дни, когда должна появиться не приходящая менструация. Mlimina menstrualia всегда укажут нам па то, что функция яичника не прекращалась.
С диагностической точки зреиия имеет существенное значение так называемая pseudamenrrhea. В этих случаях дело идет о задержке менструальной -кроки где-либо по ходу полового канала вследствие заращения его. Менструации в этих случаях имеются, по менструальная кровь пе вытекает наружу, а задерживается над местом заращеиня.
Терапия аменорреи столь же разнообразна, как и причины, обусловливающие ее.
Аменоррея, развившаяся на почве общих заболеваний, требует лечения именно этих заболеваний.
|